15 ژوئیه 2024 - یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز از 9 مطالعه با 577 شرکت‌کننده نشان داد که مداخلات مبتنی بر رژیم غذایی مدیترانه‌ای می‌تواند استراتژی‌های موثری برای بهبود سلامت قلب و عروق در کودکان و نوجوانان باشد.

محققان در نشریه ی JAMA Network Open گزارش کردند که مداخلات تشویق کننده ی پیروی از رژیم غذایی مدیترانه ای با کاهش فشار خون سیستولیک (SBP)، تری گلیسیرید (TGs)، کلسترول تام(TC)  و کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL C) و همچنین سطوح بالاتر کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا(HDL C) در جوانان مرتبط است.

رژیم غذایی مدیترانه ای که با مصرف زیاد میوه ها، سبزیجات، غلات کامل، حبوبات، آجیل و چربی های سالم به ویژه روغن زیتون مشخص می شود، با کاهش خطر بیماری های مزمن در بزرگسالان همراه است. هیچ بررسی سیستماتیک و متاآنالیزی تا به امروز به طور خاص ارتباط بین مداخلات رژیم مدیترانه ای (MedDiet) و نشانگرهای زیستی سلامت قلبی متابولیکی را در کودکان و نوجوانان تایید نکرده است.

با توجه به پیشینه ی فوق، دکتر خوزه فرانسیسکو لوپز-گیل، و همکارانش از گروه تحقیقاتی One Health، در دانشگاه Las Américas، در اکوادور، کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌ کنترل شده(RCTs)  که اثرات مداخلات مبتنی بر MedDiet را بر نشانگرهای زیستی سلامت قلبی متابولیکی در کودکان و نوجوانان ارزیابی می‌کردند، مرور و تجزیه و تحلیل کردند.

برای این منظور، محققان چهار پایگاه داده ی الکترونیکی را از زمان شروع پایگاه داده تا 25 آوریل 2024 جستجو کردند. این شامل RCTهایی بود که تأثیر مداخلات ترویج رژیم غذایی بر بیومارکرهای قلبی متابولیکی (SBP، فشار خون دیاستولیک، TGs، TC، HDL C،LDL C ، انسولین، گلوکز و ارزیابی مدل هومئوستاتیک برای مقاومت به انسولین[HOMA-IR]) در میان کودکان و نوجوانان (سن ≤18 سال) را بررسی می‌کردند.

این بررسی سیستماتیک و متاآنالیز به دستورالعمل‌های موارد گزارش‌دهی ترجیحی برای بررسی‌های سیستماتیک و متاآنالیز (PRISMA) پایبند بود. دو مرورگر مستقل داده‌ها را از مطالعات انتخاب شده استخراج کردند و نتایج با استفاده از یک متاآنالیز اثرات تصادفی خلاصه شدند.

اندازه ی اثر برای هر کارآزمایی با محاسبه تفاوت‌های میانگین استاندارد نشده (MDs) در سطوح نشانگرهای زیستی، از جمله فشار خون سیستولیک (SBP)، فشار خون دیاستولیک (DBP)، تری گلیسیرید (TGs)، کلسترول تام (TC)، کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا(HDL C)، کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL-C)، گلوکز، انسولین و HOMA-IR، بین گروه مداخله و کنترل، تعیین شد. کیفیت شواهد با استفاده از رویکرد درجه بندی توصیه ها، ارزیابی، توسعه و ارزیابی (GRADE) مورد ارزیابی قرار گرفت.

بر اساس این مطالعه، محققان یافته های زیر را گزارش کردند:

•  تعداد 9 کارآزمایی تصادفی کنترل شده در این متاآنالیز  گنجانده شد (میانگین مدت مطالعه، 17 هفته). این مطالعات شامل 577 شرکت کننده (میانگین سن، 11 سال، 59.6٪ دختر) بود.

•  در مقایسه با گروه کنترل، مداخلات مبتنی بر MedDiet ارتباط معنی داری با کاهشSBP (تفاوت میانگین، 4.75- میلی متر جیوه)، TGs (تفاوت میانگین، 16.42- میلی گرم در دسی لیتر)،TC (تفاوت میانگین، 9.06- میلی گرم در دسی لیتر)،  LDL-C(تفاوت میانگین، 10.48- میلی گرم در دسی لیتر) و افزایشHDL-C (تفاوت میانگین، 2.24 میلی گرم در دسی لیتر) نشان داد.

•هیچ ارتباط قابل توجهی با سایر نشانگرهای زیستی مورد مطالعه(یعنی DBP، گلوکز، انسولین وHOMA-IR) وجود نداشت.

محققان نتیجه گیری کردند: این یافته‌ها نیاز حیاتی به تشویق عادات غذایی سالم در میان جوانان را برجسته می‌کند، زیرا چنین شیوه‌هایی می‌توانند به طور قابل‌توجهی سلامت قلبی متابولیکی را از سنین پایین افزایش دهند. به‌ویژه، مداخلات مبتنی بر رژیم غذایی مدیترانه‌ای در محیط‌های مختلف - مانند مدارس و بیمارستان‌ها - می‌توانند به عنوان استراتژی‌های موثر برای بهبود سلامت قلبی متابولیک در جمعیت های جوان عمل کنند.

منبع:

https://medicaldialogues.in/diet-nutrition/news/mediterranean-diet-interventions-show-positive-impact-on-cardiometabolic-health-in-youth-a-meta-analysis-131697